有一位患心肌梗塞的朋友说，他有时候会发作心绞痛，心里很害怕，是否会发生意外呢，应该怎样医治？心肌梗塞是老年人群比较常见的心血管疾病，病因是冠状动脉出现了粥样硬化，硬底化斑块导致动脉狭窄、血流不畅，危害对心脏血流量，使神经细胞缺血性、氧台湾本能是什么气不足，可能会导致心绞痛。

一、冠脉狭小水平对心脏危害

人体的心脏是一个肌肉组织人体器官，承担地泵血夜，自身也要耗费营养与O2。心血管里的冠状动脉，便是承担为心血管供货营养与氧的毛细血管。但在冠心病、高脂血症、糖尿病患者、抽烟等多种因素下，冠状动脉会出现粥样硬化，主动脉下腔静脉就会越来越狭小。

当冠脉狭小度小于50%时，一般不会危害心脏供血，不会产生病症；狭小水平在50%~70%时，也不会影响静息后的心脏供血，但在活动的时候就会发生供血不足，发生心绞痛，但药品能够预防心绞痛。当窄小水平超出70%时，药品实际效果变弱，必须支撑架或者心脏搭桥手术，才可以有效改善心脏缺血的症状。

二、冠心病的用药治疗

冠心病的用药治疗，必须与此同时保证二点。一是减缓患者的病情进度，降低危险因素，防止产生心肌梗塞。二是缓解疼痛，降低心绞痛的发作，提升病人的生活品质。

延迟病况进度，降低危险因素所使用的药品：

1．应用他汀类药物：减少低密度胆固醇碳水化合物（LDL-C）的水准，需要达到1.8 mmol/L以下。能够减缓斑块进度，而且提升斑块的稳定，防止斑块溃烂。长期性服药后，还可能反转斑块，使斑块的容积变小，改进冠脉狭小水平。

2．应用抗血小板药物：抑止血小板计数活力，在斑块溃烂的时候可以抑止血小板凝集，防止血栓的形成。

3．应用“普利”或“沙坦”：能够抑止血胺-血管紧张素2-醛固酮系统软件（RAAS），降血压，缓解心脏负荷，改进心房重构，反转左心室肥大的现象。

4．曲美他嗪：推动神经细胞在缺氧状态中的能量消耗，维护神经细胞。

缓解疼痛，降低心绞痛发作药物：

1．洛尔类药品：能够抑止心血管体液调节，降低血脂（需降到每分55~60次），变弱心肌收缩力，降低心耗氧，降低心绞痛发作次数，提升病人运动耐糖量。台湾本能保健品

2．钙通道阻滞剂：能够减慢心率，变弱心肌收缩力，降血压，缓解心脏负荷，并可以扩大冠状动脉，消除冠脉痉挛状态。

3．硝酸酯类药物：扩大冠状动脉，扩展动脉血管和小静脉，减少心血管前后左右负载，清除心绞痛病症。

4．伊伐布雷定：阻隔窦房结电子信号，降低血脂，降低心肌耗氧量。

三、怎么样的胸口痛遇到危险

绝大多数冠心病患者，会有可靠性的心绞痛，又称为劳动力性心绞痛。是指在主题活动以后会有心绞痛，但是通过歇息，在十几分钟内就会减轻。假如反复主题活动，心绞痛又反复发生。可靠性心绞痛的危险性水平不太高，根据服台湾性药本能药和防止疲劳，就可以预防产生。

冠心病的危险因素取决于冠脉中斑块的多变性，有可能会发生溃烂，就会引诱血小板凝集产生静脉血栓，阻塞冠状动脉，导致心肌梗塞。

有多种多变性心绞痛，要特别注意。

1．初头型心绞痛：是指以前没有心绞痛病症，第一次发作心绞痛以后的一个月内，大概有10%的概率产生心肌梗塞。

2．恶变型心绞痛：是指本来可靠性的心绞痛，忽然发作频率增加，心绞痛水平加剧，延续时间增加，代表着病症有进度。

3．梗塞后心绞痛：假如发作了急性心梗，在接下来1个月内又不断发作心绞痛，可能是别的毛细血管依然存在狭小，可能出现再梗塞。

4．变异性心绞痛：在静息状态下发作心绞痛，经常在下半夜晚上睡觉发作，与运动量不相干，是冠状动脉筋挛、收拢，导致了心脏短暂缺血性。而冠脉筋挛，是导致斑块溃烂的重要原因。

5．正中间综合症：在静息时心绞痛延续时间超出15min，代表着可能会有斑块已经发生了溃烂，很容易出现心肌梗塞。

当出现上述多变性心绞痛时，想让病人以侧卧位歇息，与此同时马上通话“120”紧急救援。在不诊断以前，不推荐自主服药。直到120赶来后，必须去近期的，有介入手术医院。尽早采用溶血栓或者台湾本能全国统一价支撑架的形式，再次开启毛细血管，修复心脏供血。

总结一下，患有冠心病的人，必须在医生的指导下，维持规律性服药，减缓肿瘤进展预防心绞痛、心肌梗塞的产生。假如是可靠性的心绞痛，风险水平并不大，要防备是指多变性的心绞痛，一旦出现，应立即拨通120，去医院就诊。

排版设计：卢璐 | 翻译校对：冬雪

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