一、儿童的生理特征以及对药动学产生的影响。
1、儿童人体构成特性
儿童,尤其是新生儿及婴儿,其人体体系中水的比重比成人高。
2、儿童水盐代谢
儿童调整水与电解质溶液新陈代谢功能的较弱,对可导致水盐代谢混乱的药物如泄药、利尿剂等比较敏感。
3、儿童内分泌失调与营养运用
很多生长激素及抗激素中药制剂都可以影响儿童内分泌失调均衡从而影响成长发育。
4、儿童遗传缺陷
很多有遗传缺陷的儿童会对于某些药物反应出现异常。
5、儿童中枢神经系统
新生儿胎盘屏障台湾本能从哪能买到真品发育不良,渗透性高,许多药物易根据胎盘屏障,使中枢系统会受药物危害。
这也是新生儿、婴儿容易发生中枢系统反应关键体制之一。
6、儿童消化道
新生儿胃粘膜并未发育完全,胃酸的分泌非常少,宜内服液体制剂,可防止药物融解难题。
6、儿童肝部
小孩肝脏功能并未健全,特别是在新生儿肝微粒体酶发育不良,肝内药物新陈代谢酶促反应低,药物清除率降低,易导致药物在身体内的堆积而造成比较严重不良反应。
8、儿童肾脏功能
新生儿肾小球滤过率和肾小管损伤代谢作用发育不良,按体表面积计算,分别是成人的30%~40%和20%~30%,药物清除功能较弱。
二、儿童应谨慎使用的治疗方法药物
1、抑菌药物
儿童应用抑菌药物的原则与成人同样,医治前一定要掌握病原菌的特性与对药物敏感度。
氟喹诺酮药物很有可能危害归属于发育过程的台湾本能药效果骨关节病软骨,小朋友及青少年儿童不适合采用。
磺胺类药进入体内与总胆红素市场竞争血清蛋白结合位点,新生儿服食后使血液分散总胆红素浓度值上升,通过胎盘屏障而危害脑部,尤其是人的大脑基基底节区的神经元细胞,造成胆红素脑病,故新生儿禁止使用磺胺类药物。
克林霉素关键经肝脏代谢,而新生儿肝脏功能尚不完善,一个月之内新生儿禁止使用。
2、抗癫痫药药物
因为儿童处于持续成长发育环节,药物新陈代谢速度随时变化,因此应该根据血液药物浓度值检测去进行药物使用量调节。
3、激素类药物
皮质类固醇适合于哮喘病、非特异皮肤湿疹、白血病、慢性肠胃炎、类风湿性心脏病、自发血小板减少性紫癜、肾上腺素生殖器官综合症等儿童症状。
生长迟缓是儿童长期用皮质类固醇最严重不良反应,因而临床医学使用量要尽量小,用药时间尽量短。
4、补铁剂
儿童严重贫血主要原因是缺锌,多与其说妈妈缺锌、失血过多或新生儿期太多喝牛乳相关。
5、止痛药与镇痛药
止痛药与麻醉剂主要是用于减轻疼痛的重要药物,常和抗抑郁药物、镇静剂、抗抑郁药物和治疗关联性病症的药物共用,但应尽量避免有可怕的相互用药,因儿童中枢系统对药物福建专升本能台湾大学吗比较敏感,要避免药物对中枢系统的过分抑止。
6、营养摄入
蛋白质-动能营养不良多见于儿童,身患慢性病的儿童或生活贫困的儿童都是有营养不良,体现为体重过轻、削瘦或恶变营养不良症。
治疗手段:
(1)修复营养成分:给与正常食材可以从三周内改正营养不良。
(2)补充营养元素:怀孕妇女缺乏叶酸可导致巨幼红细胞性贫血,可让胎宝宝有生长发育缺点,一定要补充叶酸片。
(3)均衡电解质溶液:胃肠炎所引起的低钾需内服填补无机盐。
(4)防止感染:营养不良的儿童,尤其是恶变营养不良的儿童,容易患传染性疾病,并反复感染。
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