这也是?达医晓护?第4047?一篇文章

徐医生是一名有20很多年工作经历的急诊科医生，急诊是医院门诊风险性最高部门之一，工作中环境嘈杂，就医患者群体繁杂，来看病的患者有一些发病又急又重，尽管他阅历丰富，工作起来得心应手，但是每天也是需要他集中注意力去救护每一位患者，徐医生常常对医生说：作为一名急诊科医生除了需要有着丰富的诊治经验、热情和使命感，也要有一个身心健康强壮的体魄。

但是近期徐医生自身也遇到过烦恼，那便是他最近每日不经意间全身上下会有一些皮疹，发痒感，他就开始误以为工作的时候对于某些物件皮肤过敏，但是回到家里夜里皮疹好些了，第二天又不经意间身体皮肤相继出现了皮疹，那么是不是对螨虫过敏呢，他把家里棉被和垫缛在太阳下曝晒了一下，病症还是没转好。他去皮肤美容就医，皮肤科专家依据它的病症、皮疹特性确诊为“荨麻疹”，开了点抗组胺药及改进皮疹病症药物，徐医生吃了药实际效果立即见效，皮疹一会就消了，可没有开心几日，一断药皮疹就不经意间相继出现了，这种情况不断近2个月了。徐医生上网查询了有关荨麻症病因与治疗材料。

慢性荨麻疹是一种漫性、进行性加重性皮肤美容常见疾病，具备病情＞6周的特征。慢性荨麻疹患者人体、 面部或手和脚上会有风疹块或斑点，还会继续随着猛烈的发痒。慢性荨麻疹病因较为复杂，常见疾病由于消化道疾病、动物与植物要素、内分泌失调要素、物理因素等，尽管慢性荨麻疹病因诸多,但绝大多数患者未找到确立病因,现阶段自身免疫系统原性假设被普遍接纳，紧张焦虑、疲劳、免疫力下降都可以促进荨麻疹产生。

他就看见有材料说有一些漫性自发荨麻疹（CSU）与幽门杆菌（Hp)感染有一定有关，相关研究提醒Hp感染破坏肠胃的粘膜天台湾本能药 假货然屏障,步入消化道的食源性抗原体或其它促炎因子更加容易进到人体,进而激起寄主的人体免疫系统；Hp感染可让细胞免疫应答向Th2型飘移,自身分泌免疫细胞可直接和间接促进B体细胞生成IgE、调整组织细胞活力；Hp的一些蛋白质物质有组织细胞黏附功效，一些成份做为超抗原体能刺激性组织细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和释放出来组织胺。CSU与Hp感染是不是拥有相同发病机理免疫功能失调或是CSU与Hp感染互相影响全是需进一步探索的难题，尽管现在CSU与Hp感染是不是关联性也京东台湾四季笔记本能买吗有许多异议，欧洲地区超敏反应和临床医学医学免疫学制订的荨麻疹诊疗指南已经将查验Hp感染状况列入CSU的基本诊疗计划。?

徐医生回忆起近2月来每天下班他都喜欢喝瓶冰可乐或雪糕等饮品，进餐时间没有规律，有时候夜里会觉得胃返酸，胀疼痛感，赶忙去医院做了13C-尿素呼气试验，结果显示呈阳性，到消化内科开抗Hp的4联药品，按治疗过程内服了2周药品。他感觉返酸肚胀病症明显改善了，荨麻疹病症也较为之前有所改善。

1979年，病理学医师Warren在浅表性胃炎患者的胃体粘膜组织切片上注意到一种弯曲状病菌，1982年4月，Marshall从胃粘膜穿刺活检样版中取得成功培育和分离出来出这类病菌，由于该找到的关键使用价值，2005年诺贝尔生理学或医学奖授于澳洲专家学者Marshall和Warren，以嘉奖她们20多年以前看到了幽门螺旋杆菌。Hp可以在胃中强酸性环境存活，已经被确立称之为造成消化道溃疡、直肠癌、浅表性胃炎、消化不好等各种的致病因子，消除Hp完能有效防止和根除以上病症，我国现阶段的Hp感染率达40%-60%，13C-尿素呼气试验是当前常见的确诊Hp感染和随诊冶疗良好的方式。

慢性荨麻疹患者提议查个13C-尿素呼气试验，假如呈阳性，抗Hp医治不仅能消灭幽门杆菌，避免消化系统疾病，可能会对有一些患者的荨麻疹病症也是有缓解作用呢。

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论文参考文献：

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[2]马雅霞,杜学芹,雒芳玲,等.幽门螺旋杆菌感染与免疫力关联性病症的研究成果[ J].医学综述,2018,24（21）:4235-4239,4244.

张学敏 主任医师

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